Höherstufung des Pflegegrades online beantragen und höhere Leistungen ab heute sichern

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Wir helfen Angehörigen und Pflegebedürftigen, eine Höherstufung des Pflegegrades bei Ihrer Versicherung zu beantragen und begleiten sie durch den Antragsprozess.

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Einfach

Kein kompliziertes Formular, kein Papier. Beantworte uns online in weniger als 15 Minuten ein paar Fragen und wir erstellen den Antrag für dich.

Persönlich

Du brauchst Hilfe beim Ausfüllen? Unsere Experten sind per Mail, Telefon oder Chat für dich da. Nicht nur während dem Antrag, sondern auf deiner gesamten Pflegereise.

Kostenfrei

Nicht nur unser Service, sondern auch deine Leistung erhältst du kostenfrei, da deine Pflegekasse die Kosten übernimmt.

  • Alternativ-Text

    Dietmar

    Rentner (78)
    “Der Pflegeantrag war super schnell ausgefüllt, alles war gut verständlich erklärt.”

    Sabine

    Tochter von Dietmar (37)
    “Der Pflegeantrag mit DeinePflege war super schnell und einfach erledigt. Der Berater hat meine Fragen schnell beantwortet und war super nett. Nur zum weiterempfehlen.”
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    Dietmar

    Rentner (78)
    “Der Pflegeantrag war super schnell ausgefüllt, alles war gut verständlich erklärt.”

    Sabine

    Tochter von Dietmar (37)
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DeinePflege Erstantrag

Ich brauch Pflege

Pflegebedürftig wird man nicht von heute auf morgen, das entwickelt sich häufig schleichend. Sobald du den Eindruck hast, dass du selbst oder einer deiner Liebsten Hilfe bei der Bewältigung des Alltags benötigt, empfehlen wir dir, einen Pflegeantrag stellen. Und das am besten so früh wie möglich – also auch, wenn du dir unsicher bist, wie das Ergebnis ausfallen wird.

Ob jemand pflegebedürftig ist, bemisst sich an den körperlichen und/oder geistigen Einschränkungen, die die Selbstständigkeit im Alltag erschweren. Je schwerer die Einschränkung, desto höher der Pflegegrad. Die verschiedenen Pflegegrade gewährleisten, dass bereits für erste kleine Einschränkungen Leistungen in Anspruch genommen werden können.

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DeinePflege Pflegegrad

Was ist ein Pflegegrad?

Der Pflegegrad gibt an, wie selbstständig eine Person in ihrem Alltag ist und entscheidet darüber, welche Unterstützung in Form von Leistungen sie von ihrer Pflegekasse bekommt.

Je nach psychischem, geistigem und körperlichem Zustand wird dabei in Pflegegrad 1 bis 5 unterschieden. Pflegegrad 1 steht für geringe, Pflegegrad 5 für schwerste Beeinträchtigungen. Bemessungsgrundlage sind die Fähigkeiten der Person und der Grad der Selbstständigkeit, mit der sie ihren Alltag bewältigen kann. Diese Selbstständigkeit wird bei einer Begutachtung durch einen Gutachter ermittelt.

Bevor die Begutachtung stattfindet, muss ein Erstantrag gestellt werden. Erst wenn dieser bei der Pflegekasse eingegangen ist, kommt ein unabhängiger Gutachter des Medizinischen Dienstes zu einem vereinbarten Termin vorbei, um die Begutachtung vorzunehmen. Keine Angst also vor einem unangekündigten Besuch!

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DeinePflege Pflegegrad

Bewertung eines Pflegegrades

Für die Bewertung des Pflegegrades werden in einem standardisierten Fragenkatalog folgende sechs Lebensbereiche, sogenannte Module, betrachtet:

  1. Mobilität
  2. Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
  3. Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
  4. Selbstversorgung
  5. Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen und Belastungen
  6. Gestaltung des Alltagslebens und Pflege sozialer Kontakte

In jedem dieser Lebensbereiche werden Punkte von null bis drei vergeben. Ihr Gesamtwert ergibt am Ende den Richtwert für einen Pflegegrad, über den im Anschluss die Pflegekasse entscheidet. Je höher der Pflegegrad, desto höher die Geld- und Sachleistungen, die du von der Pflegekasse bekommst.

Pflegegrad 1

12,5 bis 27

Geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 2

27 bis unter 47,5

Erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 3

47,5 bis unter 70

Schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 4

70 bis unter 90

Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 5

Punktzahl 90 bis 100

Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung

DeinePflege Pflegegrad

Was passiert nach dem Höherstufungsantrag?

Wenn die Pflegekasse deinen Höherstufungsantrag erhalten hat, vereinbart sie mit dir einen neuen Begutachtungstermin, damit der MD oder MEDICPROOF die aktuelle Pflegesituation bewerten kann. Auf diesen Termin solltest du dich gut vorbereiten und folgende Unterlagen bereithalten: Sämtliche Arztbriefe, Medikamentenpläne und eventuell ein Pflegetagebuch, das deinen Pflegealltag dokumentiert. Diese Dokumente bieten einen guten, objektiven Überblick über die Veränderungen im Pflegealltag und verdeutlichen schnell, in welchen Situationen eine Anpassung der Unterstützung erforderlich ist.

Im Optimalfall stimmt das Ergebnis des Gutachtens mit deinem Eindruck überein. Dann werden dir, beziehungsweise deinem Angehörigen, ein höherer Pflegegrad und damit auch mehr Pflegeleistungen anerkannt. Bist du mit dem Ergebnis der Begutachtung nicht zufrieden, kannst du, wie auch nach dem Erstantrag auf einen Pflegegrad, innerhalb eines Monats Widerspruch bei deiner Pflegekasse einlegen. Dabei unterstützen wir dich gern.

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DeinePflege Pflegegrad

Höherstufung

Es kann passieren, dass sich deine Situation oder die deines Angehörigen verändert oder verschlechtert. Ein Höherstufung zielt darauf ab, deinen Pflegegrad an die neuen Anforderungen im Pflegealltag anzupassen.

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Schritt für Schritt zu deiner Höherstufung

Du weißt nicht wo du anfangen sollst? Es sind nur wenige Schritte - und wir begleiten dich!

  • 1

    Ausfüllen

    Wähle die Versandart und wir verschicken deinen Antrag für dich – schnell und sicher
  • 2

    Verschicken

    Wir schicken ihn für dich ab - sicher und schnell
  • 3

    Überblick

    Über dein Benutzerkonto begleiten wir dich bei der Vorbereitung auf die Begutachtung durch den medizinischen Dienst
  • 4

    Begutachtung

    Nach ca 2-4 Wochen wird dein Pflegegrad durch einen Gutachter eingeschätzt
  • 5

    Bescheid

    Nach 6-8 Wochen erhältst du den Bescheid mit deinem Pflegegrad von der Pflegekasse
  • 6

    Fertig

    Trage deinen Pflegegrad in dein Benutzerkonto ein und wir helfen dir, deine Leistungen zu optimieren
Alternativ-Text

Wozu eine Höherstufung beantragen?

Wenn die bisherigen Leistungen nicht mehr ausreichen, lohnt es sich, einen Höherstufung zu stellen. Mit einem höheren Pflegegrad steigt nicht nur die finanzielle Unterstützung. Auch externe Hilfe, etwa durch einen ambulanten Pflegedienst, wird in größerem Umfang möglich.